姓名:杨某
年龄:65岁
病情诊断:红皮型银屑病
病史:20余年
职业:退休
主治医生:刘荣贵
杨先生,寻常型银屑病史20余年,双手指指关节畸形伴胀痛感3个月。未正规治疗。201704月因在诊所服用中药(具体不详)后病情加重,表现为全身弥漫潮红,头面及躯干大量糠皮样脱屑,眼结膜及口腔黏膜充血,自觉瘙痒。胃纳差,发热,体温高端达38.5℃,在诊所给予葡萄糖酸钙、维生素C静脉滴注,病情无明显改善。于201705月来到潍坊东方银屑病研究院接受治疗。
经过了解,杨先生的银屑病病情既往正常,否认家族中有类似遗传病史。体格检查:一般情况差,发育正常,营养中等,被动体位,呼吸困难,意识清楚,扶入病房,体温38.2℃,脉搏76次/min,血压l2o/75mmHg(1mmHg=0.133kVa),眼结膜充血,咽部充血,舌苔厚腻,双侧扁桃体I度肿大,心脏听诊无特殊,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,腹部未见异常。皮肤科查体:全身皮肤弥漫潮红,头面部及躯干、四肢大量糠皮样脱屑,其间可见正常皮肤,双手指指关节畸形,指趾甲变形肥厚混沌,双下肢肿胀,可见凹陷性水肿。实验室检查:血白细胞5.3xl∞『L。中性粒细胞0.817,淋巴细胞0.126,CRP58.9mg/L,抗0’249.3U/L,血沉54mm/h,类风湿因子21.8U/ml;肝肾功:总蛋白55.1g/L,白蛋白26.9g/L,白/球比1.0g/L,血钙1.8mmoUL,HLAB27阳性;胸片示胸腔积液;腹部B超未见明显异常。
诊断:红皮病型银屑病及关节病型银屑病。给予吸氧。进行系统治疗,两周诊治后,全身脱屑改善,潮红减轻,治疗过程中定期复查血常规及肝肾功基本正常,适当的调节治疗方案,调节一些药物的剂量和使用频率,经过坚持两个月的治疗,杨先生的红皮型银屑病终于实现了临床恢复。
【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院,谨遵医嘱,切勿自行用药。如果您无法确定自身病情,可拨打我院电话0536-3087125或点击快商通,在线提供皮肤病照片,我们会为您识别并提供相关治疗建议。】
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