牛皮癣皮损可发生于全身各处，但以四肢伸侧，特别是肘部、膝部和腰骶部最为常见，常呈对称性分布。另外还有部分牛皮癣可累及头皮、指(趾)甲、黏膜、腋窝和腹股沟等皱褶部位，不同部位的皮损有其各自的特点。

　　1、头皮牛皮癣

　　多表现为境界清楚的鳞屑性红斑，鳞屑色白或污黄，常超出发迹，皮损处毛发呈束状。

　　2、面部牛皮癣

　　皮损多散在分布，呈脂溢性皮炎样，点滴状浸润性红斑，上覆一薄层鳞屑。

　　3、皱褶部牛皮癣

　　皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处，皮损表面湿润而呈湿疹样改变，鳞屑较少，可伴发糜烂、渗出及裂隙。

　　4、黏膜牛皮癣

　　常发生于龟头、包皮和唇、颊黏膜等处，龟头损害常为境界清楚的光滑干燥性红斑，颊粘膜损害多为白色环形斑。

　　5、指(趾)甲牛皮癣

　　指(趾)甲板无光泽，肥厚，游离端与甲床分离，甲板表面有“顶针”状凹陷，部分患者甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。

　　6、掌跖牛皮癣

　　较少见，多与其他部位的牛皮癣同时存在，皮损为境界清晰的角化性斑片，中央较厚，边缘较薄，上覆鳞屑或点状凹陷。

　　7、毛囊性牛皮癣

　　较罕见，常继发于典型的牛皮癣损害，有成人型和儿童型两种临床类型。

　　牛皮癣患者用药有三忌：

　　1、忌外用强刺激性药物

　　刺激性强的外用药主要包括两类，一类是以酒精为溶剂的外用制剂，如水杨酸酊、皮炎宁酊、氯氟舒松酊、氮芥酊等等，这类药物酒精浓度过高;另外一类药物是指高浓度药膏，但往往有一些患者或医生为了追求快速见效而使用浓度翻倍的药膏，这是绝对要避免的。

　　2、忌内用糖皮质激素

　　去炎松、强的松、地塞米松等激素类药物可迅速缓解皮疹症状，但停药后常迅速复发甚至加重，并且还会产生应激性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松等副作用。值得注意的是，现在有一部分复方中成药也含有激素的成分，患者停服后也会出现“反跳”现象，因此牛皮癣患者在购买时要多加注意。

　　3、忌内用抗肿瘤药物

　　乙亚胺、乙双吗啉、白血宁、环磷酰胺、羟基脲等抗肿瘤药物可产生肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发等严重副作用，还会增加罹患白血病、肝癌等疾病的风险。

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