红皮型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病，表现为全身皮肤弥漫潮红，浸润肿胀，且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑、瘙痒和疼痛，对患者身心造成巨大创伤。红皮型银屑病常由银屑病急性期不恰当的外用药刺激，皮质类固醇停药或减药过快发展而来，少数由寻常型银屑病自然演变而成，特别是中老年患者多见，且男性多于女性。

　　护理

　　1、心理护理。老年患者往往对疾病的治疗缺乏信心，常出现焦虑、内疚、自责心理。慢性病治疗三分靠药，七分靠护理，心理治疗可影响药物治疗。要让患者相信医生，相信红皮型银屑病是能够治好的。对于老年患者心理的异常变化，应予深切的理解，给患者创造一个轻松和谐的治疗环境;调动患者的积极心理因素，振作精神，增加心理承受能力，请已经治好的患者现身说法，消除对疾病的顾虑;鼓励家人给老人更多安慰和照料，让老人感到家庭的温暖，从而对疾病的治疗有很大的帮助;适当参与一些文娱活动，对于帮助患者克服消极情绪滋长，驱散忧郁与烦恼也有积极作用。

　　2、采用水疗与外用药封包疗法相结合。对于红皮型银屑病患者，除伴发高热、严重心、脑血管病、严重的肝肾疾病、活动性消化性溃疡和活动性结核病外，均可采取水疗和外用药封包法。在沐浴过程中，水温可视病情调至37℃～40℃，沐浴水温不宜超过40℃，沐浴时间控制在20～30分钟。老人如果出现头昏、心悸、气促和面色苍白等不良反应，立即停止洗浴，及时开窗通风，进食一些糕点，多饮温开水。夏季天气炎热时，患者应减少外出，以免中暑。

　　3、皮肤护理。定时通风开窗，光线充足，温湿度适宜，保持床单、被褥干燥，并及时清理脱落的痂皮、皮屑，及时消毒。患者经常修剪指甲，不能因瘙痒抓破皮肤，以免造成剥蚀引起感染。每天进行全身皮肤检查，及时观察皮肤情况。

　　4、饮食护理。鼓励患者少量多餐，食高维生素、高蛋白、营养丰富易消化吸收的食物及新鲜蔬菜、水果，满足其机体需要。勿食鱼虾、海鲜类食物，勿饮酒、吸烟，食辛辣刺激食物，以免加重皮肤瘙痒，避免因搔抓而引起感染。

　　5、高热护理。本病初期都有不同程度发热，为了防止重症药疹发生，慎用解热镇痛药退热，采用物理降温，禁用洒精擦浴。注意观察体温变化，多饮水。

　　讨论

　　老年红皮性银屑病病情重且周期长，并发的高血压、冠心病、糖尿病等也都属于身心疾病范畴。因此，对于老年红皮性银屑病患者一定要重视心理因素，注意调节老人心情;由于这种疾病本身的病理生理特性及特殊的皮肤潮红、水肿症状，皮肤护理是确保治疗效果和预防复发的关键;此外，及时补充蛋白质。

　　经过精心护理结合水疗与外用药治疗，可明显缩短病程，明显降低治疗效果低于，促进恢复。

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