斑块状牛皮癣是最常见的牛皮癣形式,占所有病例的90%。它是一种自身免疫性疾病,皮肤细胞迅速积聚,形成鳞屑和干燥,发痒的斑块脱落。虽然疾病的根本原因仍然是个谜,但肥胖,压力和吸烟等因素往往会触发或加剧疾病暴发。症状可能很难控制,但是有越来越多的药物可以缓解免疫反应并显着缓解症状。
慢性斑块状牛皮癣,也称为寻常型牛皮癣,通常表现为发炎的皮肤隆起的斑块,上面覆盖着银白色的鳞屑(斑块)。斑块最常见于肘部,膝盖,头皮和背部。斑块状牛皮癣也会影响指甲,导致指甲变色,凹陷,甚至从指甲床脱落。
尽管看起来银屑病没有传染性。
感染,压力或皮肤受伤时,斑块状牛皮癣症状通常会加重。某些药物,例如β受体阻滞剂和非甾体抗炎药(NSAID),也会触发症状。刮擦只会使情况变得更糟,导致流血和受影响皮肤的可见增厚。
症状可以发作和发作,常常在无明显原因的情况下一次发作可缓解数月甚至数年。在某些情况下,症状可能是周期性的,甚至是季节性的。
科学家尚未完全了解自身免疫性疾病(如斑块状牛皮癣)的机制,但他们认为人的遗传学起着至关重要的作用。大约有三分之一的牛皮癣患者将有该病的家族史, 并在基因的特定位置(称为PSORS1至PSORS9)出现染色体突变的证据。
已经提出了斑块状牛皮癣的其他原因,包括过去的感染或中毒暴露,但大多数最多是假设性的。
无论触发什么因素,斑块状牛皮癣都会有效地加快皮肤细胞的产生速度。
正常的皮肤细胞每28至30天更换一次,而受斑块状牛皮癣影响的皮肤细胞每3至5天更换一次。
因此,新皮肤细胞的堆积速度要快于旧皮肤细胞的堆积速度。同时,由于慢性炎症,皮肤下面的血管会开始肿胀,引起局部肿胀和发红。
斑块状牛皮癣最常通过皮肤的外观来诊断。通常不需要特殊的血液检查或诊断检查。
但是,医生会想从其他类型的银屑病(如分开来点滴状银屑病,由链球菌感染引发的,或脓疱型银屑病,其特点是充满脓液的水泡),以及具有相似特征的皮肤疾病,例如作为:
·皮肤T细胞淋巴瘤
·盘状湿疹
·玫瑰糠疹
·癣
·脂溢性湿疹
如果诊断不确定,可以进行皮肤活检或刮擦,然后送至实验室进行分析。
除了不舒服之外,斑块状牛皮癣可能是令人痛苦的状况,有时会损害一个人的自信心和幸福感。幸运的是,近年来,随着对免疫学和自身免疫的不断了解,牛皮癣的治疗已取得了长足的进步。
当前的治疗选择包括:
·外用皮质类固醇,可连续使用,但一般不再八周内(由于皮肤变薄的风险)。
·光疗,其中使用人造紫外线穿透皮肤并减慢皮肤细胞的生长。
·非生物药物如甲氨蝶呤和环孢霉素,其抑制免疫系统作为一个整体。
·抑制免疫系统特定部位的新生物药物,例如依那西普,阿达木单抗,英夫利昔单抗,乌司他单抗和Taltz(ixikizumab)。
·Otezla(apremilast)已被批准用于治疗牛皮癣和牛皮癣关节炎。
·维生素D3类似物,似乎会减慢皮肤细胞的生成。
·类维生素A,与维生素A有关的化合物,可调节皮肤细胞的产生。
虽然斑块状牛皮癣可能令人沮丧并且难以控制,但是当您和您的医生寻求可持续的解决方案时,有多种方法可以应对这种疾病。
其中最主要的是减轻压力。为此,您不仅需要缓解生活压力(例如瑜伽或冥想)的方法,而且如果您持续存在或加剧焦虑或抑郁症状,还需要寻求专业帮助。
饮食和运动也可以帮助减轻肥胖的某些发炎压力,同时改善一个人的整体情绪,力量和外表。
斑块状牛皮癣通常会使患者感到孤立和自觉。如果是您,请务必记住自己并不孤单,并且确实有数以百万计的人正在经历与您完全相同的事情。
首先在由牛皮癣基金会管理的社交媒体平台上与其他人接触 。这是共享信息,寻求建议或从其他人那里获得支持的好地方。
尽管尚无快速解决斑块状牛皮癣的方法,但只有很少的支持和勤奋,大多数人最终还是可以缓解症状并改善整体生活质量。
【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院,谨遵医嘱,切勿自行用药。如果您无法确定自身病情,可关注我院微信wfyxb120,在线提供皮肤病照片,我们会为您识别并提供相关治疗建议。】
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