在银屑病的治疗中,很多的患者了解科学的用药对自己的病情恢复有多大的帮助,尤其是一些重症银屑病患者在使用生物制剂的时候需要谨慎。近期发表在JAMA Dermatology的研究称,对于重症银屑病患者,使用生物制剂治疗,可以减少患的冠状动脉疾病的进展。
丹麦的研究人员进行了一项前瞻性研究,纳入了58例严重银屑病患者,30名进行生物疗法(干预组),28名接受全身治疗(对照组)。平均随访时间为13.4个月。
患者在开始治疗2周内行冠状动脉计算机断层扫描(CT)。生物制剂生物制剂Humira (阿达木单抗, AbbVie)、Enbrel (依那西普, Amgen)、Remicade (英夫利昔, Janssen)或Stelara (优特克单抗, Jannsen)。一些患者在研究过程中切换治疗。在基线和13个月随访时,患者行平扫冠状动脉钙化(CAC)冠状动脉CT和增强冠状动脉CT血管造影术。
干预组和对照组分别有28名患者完成研究。干预组的28名患者平均年龄49.2岁,71%为男性,面积严重指数[PASI]为15.4。
在干预组中,CAC评分保持稳定,平均每年变化-16;对照组的CAC评分进展了,平均每年变化14(P = .02)。
虽然两组管腔异常节段数没有变化,但对照组在病变段管腔狭窄的严重程度上增加了(Wilcoxon W = 281, n = 414, P = .02),干预组则没有出现这种情况。
干预组的自动血管容积指数也没有变化(基线和随访时平均7.1),而对照组则显著的进展(基线, 8.3, 随访, 8.9; P = .06)。
研究人员写道:研究表明,对于重度银屑病患者,生物制剂不仅对银屑病治疗有效,还能降低无症状性冠状动脉疾病的进展。
参考资料:
JAMA Dermatol:生物制剂可减少银屑病患者的冠状动脉疾病进展medsci2016-07-15【引用时间2016-07-27】
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