英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已发布指南，支持将Cosentyx用于英国国家卫生服务系统(NHS)，作为一种单药疗法或联合甲氨蝶呤(MTX)，用于既往接受肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂治疗但在治疗12周后病情停止缓解、以及不适合接受TNF-α抑制剂治疗的活动性银屑病关节炎(PsA)患者。

　　银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的常见炎症性关节疾病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎，病程迁延，易复发，晚期可有关节强直。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。如果不能得到有效治疗，长年累月的炎症将会导致不可逆的关节和/或脊柱损伤，导致患者终身疼痛和残疾，并且对患者的日常生活带来严重的负面影响。目前，许多患者对其治疗结果不满意，有高达40%的患者对抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)疗法反应不足。因此，该领域存在着明确的未满足的医疗需求。

　　NICE表示，Cosentyx将为英国的银屑病关节炎(PsA)患者群体提供一种重要的新治疗选择。但NICE同时指出，Cosentyx的用药也应遵循NICE现有的银屑病关节炎(PsA)治疗指南，患者在接受Cosentyx之前，应先考虑接受其他药物治疗，除非患者接受上述药物治疗病情无明显缓解或有禁忌，才能考虑启动Cosentyx治疗。

　　Cosentyx是一种全人源化单克隆抗体，选择性靶向阻断循环性IL-17A的活性，降低免疫系统的活动并改善疾病症状。研究揭示，IL-17A在驱动机体在斑块型银屑病、强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA)的免疫应答中发挥着重要作用。在临床试验中，与安慰剂和对照药物相比，Cosentyx显著改善了斑块型银屑病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎的症状和体征。

　　参考资料：

　　喜讯!诺华重磅抗炎药Cosentyx获英国NICE批准治疗银屑病关节炎(PsA)生物谷2017-01-07【饮用时间2017-01-09】

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