众多数据提示银屑病和心血管疾病存在关联，而特应性皮炎(atopicdermatitis，AD)与不少危险因素相关，特别是肥胖。至于实际情况是不是这样，目前尚有争议。为了评估AD和银屑病患病率，并比较这些患者出现合并症的比例，来自德国汉堡-埃彭多夫大学医学院的Radtke博士等人从医疗保险的人群获取大数据，对此作了详细的分析和比较，研究结果刊文于JEurAcadDermatolVenereol。

　　Radtke博士研究数据来自于覆盖所有地理区域的非特定人群的德国法定医疗保险机构，患者根据国际疾病分类标准编码(ICD-10)作疾病诊断。

　　研究共纳入1642852名德国法定医疗保险的人群，而在接受分析的1349671名人群中，共37456名18岁以上人群诊断为银屑病，患病率为2.78%(男性2.94%，女性2.59%)。50-59岁年龄组和60-69岁年龄组人群银屑病患病率高端，分别为3.62%和4.15%(图1)。48140名18岁以上人群诊断为AD，患病率为3.67%。18-19岁年龄组和20-29岁年龄组AD患病率高端，分别为6.61%和5.38%(图2)。

　　图1各年龄组人群中的银屑病患病率(%)

　　图2各年龄组人群中的特应性皮炎患病率(%)

　　另外，银屑病患者的合并症比例均高于非银屑病患者，且在在所有年龄组中均见此差异。同时，与AD人群或非AD非银屑病人群相比，代谢综合征相关的合并症明显多见于银屑病患者人群，这些合并症包括高动脉压、高脂血症、肥胖和糖尿病(图3)。AD人群中，过敏性鼻炎、支气管哮喘、白癜风和注意缺陷障碍等合并症的患病率增高。

　　图3银屑病患者和特应性皮炎患者中代谢综合征相关合并症的患病率(%)

　　结尾，Radtke得出结论：AD患者合并代谢综合征的患病率显著低于银屑病。基于此，此项研究证明下列的观点是不成立的与银屑病相关的合并症可能存在严重度过高的偏倚及报道过度的偏倚。

　　参考资料：

　　银屑病比特应性皮炎更易合并代谢综合征|丁香园2017-03-17【引用时间2017-04-16】

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