随着银屑病发病机制的深人研究，对其治疗的新、老药物的认识也逐步深人本文回顾性评价了一些上市药物并介绍了近几年来在该领域所出现的一些新的治疗药物的药效及其可能的作用机制，其中有些药物还在临床试验中。

　　维A酸类

　　维A酸类具有抑制细胞增殖、促进细胞分化、抗炎等作用。一代维A酸均为维A酸受体非选择性药物，治疗银屑病的利/弊比率低，现已不用于治疗银屑病。

　　第二代维A酸包括阿维A酯和阿维A。两者先后被用来治疗银屑病，取得了较好的治疗效果。

　　第三代维A酸代表药物为他扎罗汀和阿达帕林他扎罗汀是一个受体选择性外用维A酸，它选择性地作用于维A酸受体的和B亚单位，而皮肤中主要的维A酸受体为RAR一，真皮中有少量的RARB，这种受体选择性确保药物的靶向作用，有利于控制由于与发病机制无关的其他维A酸途径被激活而引起的不良反应。

　　维生素D衍生物

　　活化的维生素D3具有促进表皮分化、抑制细胞增殖及调节细胞因子分泌的作用。抑制细胞增殖、促进分化并诱导凋亡。这均解释其在银屑病中的治疗作用。目前常用的药物有卡泊三醇和他骨化醇。

　　环孢素

　　环孢素对银屑病治疗学的贡献并不仅是它的治疗效果，更在于它的作用原理为探索银屑病发病机制新概念提供了一个强有力的证据因此有学者将银屑病的治疗与研究分为两个阶段：环孢素前阶段和环孢素后阶段。环孢素前阶段，研究的重点是表皮增殖，此阶段的治疗多属于观察性的，而不是理论性的;环孢素后阶段，研究的重点为免疫系统，环孢素确证银屑病是一种T细胞异常的免疫性疾病，并对以后以免疫系统病理环节和成分为靶点的抗银屑病药物的发展起到了重要的作用。

　　参考文献：

　　一些治疗银屑病药物的药理及临床研究国外医学皮肤性病学分册2001年第27卷第2期

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