银屑病在我国发病率达0.123%，分为寻常型、脓疱型、红皮型、关节型四种类型，其中寻常性银屑病较为多见，占患者总数的90%以上。消银颗粒为中成药制剂，具有清热凉血，养血润燥，祛风止痒等功效，在银屑病的治疗中有较可以治疗效果。窄谱中波紫外线属于物理治疗手段，通过紫外线照射病灶局部或全身，作用于表皮深层，诱导角质形成细胞凋亡，目前在银屑病的治疗中广泛应用。

　　治疗方法：

　　所有患者均给予安抚剂、润肤霜涂擦皮肤护理。对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗仪(波长311~313nm)进行皮损部位照射，每周照射3次，治疗过程中注意保护眼睛以及黏膜部位，密切观察光照射部位的变化。研究组予以消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗，消银颗粒，两组患者治疗均持续3个月。

　　结果：

　　两组患者临床治疗效果对比对照组治疗后临床效率可以为60.46%(26/43)，研究组治疗后临床效率可以为81.40%(35/43)，研究组高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。

　　两组患者治疗前后病情相关指标对比与治疗前比较，对照组患者治疗后血清Ang-2、VEGF、sICAM-1、MIF水平均降低，研究组患者治疗后血清Ang-2、VEGF、sICAM-1、MIF水平均显著降低，研究组治疗后血清Ang-2、VEGF、sICAM-1、MIF水平低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。

　　两组患者不良反应发生率对比两组患者均获得随访，不良反应均较轻微，且自行缓解。对照组不良反应发生率为25.59%(11/43)，研究组不良反应发生率为9.31%(4/43)，研究组高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。

　　讨论：

　　寻常性银屑病可以发于青壮年，发病与遗传、感染、免疫异常、内分泌因素、精神因素等有关，近年来我国发病率呈不断上升趋势。目前临床主要采用阿维A、糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物进行全身治疗，但是长期应用副作用较大，临床效果并不理想，且停药后易复发。而中医在此方面具有独特优势，中医认为，本病属于白疕松皮癣干癣蛇虱白壳疮银钱风等范畴，病因以血热为主，素体血热，外感风邪，风热伤津化燥，燥邪日久耗伤阴血，肌肤失润失养发为本病，治宜清热凉血，祛风润燥。

　　本研究使用消银颗粒与窄谱中波紫外线联合治疗，发现对照组治治疗效果率可以60.46%低于研究组治治疗效果率可以81.40%(P<0.05)，表明消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病治疗效果确切。

　　本次研究发现消银颗粒联合窄谱中波紫外线可以纠正寻常性银屑病患者外周血Th1/Th2平衡偏移，提高免疫功能，改善病情和预后，临床治疗效果确切且安全性较高。

　　参考资料：

　　消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病治疗效果及对外周血Th1/Th2平衡偏移的影响中国医院药学杂志2017年14期 【引用时间2017-07-27】

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