银屑顽癣是一种自身免疫性疾病，包括两种特定的炎症性疾病。银屑顽癣和银屑病关节炎(PsA)这两种疾病是免疫系统过度活跃的结果。银屑顽癣和PsA主要影响全身的关节和皮肤。

　　银屑顽癣症状种类图片

　　多达30%的银屑顽癣患者最终会发展为银屑病关节炎。以后也可能患有PsA并发展为银屑顽癣，但这些病例很少见。

　　银屑顽癣以引起皮肤细胞快速聚集为特征，该皮肤细胞的特征是皮肤斑块(称为斑块)。有些人具有局部性斑块，而另一些人则具有完整的身体覆盖范围。

　　银屑顽癣有五种主要类型。

　　-斑块状银屑顽癣

　　-肠状银屑顽癣

　　-银屑顽癣逆反

　　-脓疱性银屑顽癣

　　-红皮病性银屑顽癣

　　在这五种疾病中，银屑顽癣菌斑最多可影响90%的银屑顽癣患者。总体而言，银屑顽癣影响了3.1%的人。这种终生疾病无法治愈，但是各种治疗方法可以控制症状并减少皮肤过度生长。

　　银屑病关节炎

　　PsA在腱和韧带与骨骼相连的地方引起关节的慢性炎症。在炎症过程最终导致疼痛，肿胀，僵硬和关节中。任何人都可以得到PsA，但通常会在中年(30至50岁)之间发现新的诊断。对于大多数患有PsA的人，其症状会在银屑顽癣开始数年后开始出现。

　　就像银屑顽癣一样，无法治愈PsA。但是，越来越多的治疗方法可以阻止疾病的进展，减轻疼痛和其他症状，并保持关节和运动范围。早期诊断和治疗至关重要，因为即使在短期内延迟治疗也可能导致永久性关节损伤。

　　银屑顽癣图片症状是什么

　　炎症是银屑顽癣的主要症状。

　　一个人的银屑顽癣症状越严重，他们最有可能发展为PsA。

　　银屑顽癣体征症状

　　干燥，厚实和凸起的皮肤斑块是银屑顽癣最常见的征兆。银屑顽癣会导致其他体征和症状，这些体征和症状取决于：

　　-银屑顽癣的类型

　　-出现斑块和其他症状的地方

　　-覆盖全身的银屑顽癣量

　　斑块状银屑顽癣导致不同大小的斑块。有时，这些斑块很小，形成一起形成较大的斑块。它们通常出现在头皮，肘，膝盖和下背部，但可以出现在身体的任何位置。这些斑块发痒很常见，但是皮肤科医生会建议您不要刮擦斑块，因为这会使它们变厚。它们也会流血并破裂。

　　角质性银屑顽癣会导致皮肤上突然出现微小的红肿。肿块通常会遮盖躯干，腿和手臂，但也可能出现在脸部，头皮和耳朵上。颠簸是鲑鱼色或粉红色，小而鳞片状。他们可能不经治疗清除。当它们清除后，通常不会返回。在这种情况下，腹痛性银屑顽癣是暂时的，但可能有生命的条件，使它清除并在以后的生活中再次出现，而且在腹痛性发作后会导致斑块状银屑顽癣。无法预测第一次疫情清除后将发生的情况。

　　银屑顽癣逆发发生在皮肤折叠的区域。银屑顽癣反感的症状可能包括：

　　-光滑的红色斑块

　　-贴片上的银白色涂层

　　-疼痛和痛苦的皮肤

　　脓疱型银屑顽癣会导致脓性充血肿块出现在手和脚上。脓液中含有白细胞。颠簸不是传染性的，但是会很痛苦并且会影响手和脚的活动，例如打字和走路。

　　红皮病性银屑顽癣可能危及生命，需要立即就医。它仅影响3%的银屑顽癣患者。症状可能包括：

　　-身体大部分部位皮肤烧焦

　　-发冷和发烧

　　-肌肉无力

　　-快速脉冲

　　-严重痒

　　-保暖问题

　　-脱落的皮肤

　　发生红皮病性银屑顽癣的人通常患有另一种严重的银屑顽癣，尽管进行了积极的治疗也无法改善。任何发现银屑顽癣症状恶化的人都应该咨询医生，以免发生并发症。

　　银屑病关节炎是什么症状

　　大多数人在经历关节疼痛之前已经有多年的皮肤症状。当关节症状开始发展时，一开始它们会很微妙，可能包括：

　　-关节肿胀和触痛，尤其是手指

　　-脚跟痛

　　-脚后跟上方的双腿肿胀

　　早晨的僵硬度随着活动的进行和一天的发展而消失

　　PsA症状可能发展缓慢且轻微，也可能突然发作并变得严重。PsA是进行性的，这意味着如果治疗不成功，它将随着时间的流逝而恶化。

　　PsA随时间发展的症状包括：

　　-疲劳

　　-肌腱柔软，疼痛和肿胀

　　-手指和脚趾肿胀，可能类似于香肠

　　-多关节僵硬，疼痛，跳动和压痛

　　-减少运动范围

　　-指甲更换，包括指甲与指甲床的分离和凹坑(指甲表面的小凹坑)

　　-脊柱僵硬，疼痛和躯干运动问题

　　-眼睛发炎，称为葡萄膜炎

　　银屑顽癣症状严重程度

　　虽然银屑顽癣的严重程度与PsA的发展之间存在联系，但银屑顽癣的严重程度与PsA的严重程度之间没有联系。这意味着具有严重的皮肤症状并不意味着关节症状会很严重，并且许多关节受PsA影响并不意味着您的皮肤会被病变覆盖。此外，相同的身体部位不一定受到影响。例如，如果PsA影响您的手指关节，则银屑顽癣可能不会。

　　任何患有银屑顽癣的人都知道病情会逐渐恶化，因此您会有发作期和缓解期。

　　许多不同的事情会触发爆发，包括

　　-压力

　　-皮肤创伤，包括割伤，擦伤和纹身

　　-皮肤干燥

　　-晒斑

　　-某些药物

　　-气候

　　-酒精消耗

　　-香烟烟雾

　　-麸质

　　-传染病

　　缓解期是很少或没有疾病活动的时期。一些银屑顽癣患者可以自发缓解，症状无需治疗即可清除。PsA缓解并不常见，尤其是当一个人同时患有PsA和银屑顽癣时。

　　PsA形式较轻的人和及早接受治疗的人获得缓解的机会更高。实际上，《关节炎与治疗》杂志上的研究发现，使用生物药物治疗一年后，多达60%的PsA患者能够缓解症状。虽然缓解是现实的和可以实现的，但这取决于一个人何时开始治疗以及银屑顽癣的侵略性症状如何。

　　研究发现，达到缓解的人中，有75%的人在停止用药后六个月内会复发。很少有人可以通过PsA达到无药缓解，即使持续治疗，症状也有可能再次出现。

　　缓解并不意味着停止治疗。

　　银屑顽癣是什么原因引起的?银屑顽癣有哪些危害因素?

　　银屑顽癣的真正原因尚不清楚。但是研究人员认为，遗传学和环境在银屑顽癣和PsA的发展中起着重要作用。尽管银屑顽癣和PsA的病因相似，但导致它们表现出来的过程却不太相似。

　　-遗传学：每三分之二的银屑顽癣患者中有一个患有此病。如果一位父母患有银屑顽癣，孩子有10%的机会患病，如果两位父母患有银屑顽癣，孩子的风险会增加到50%。

　　-免疫系统：银屑顽癣患者的免疫系统过度活跃时，会在体内产生炎症，导致皮肤出现症状。健康的皮肤细胞产生得太快并被推到表面。通常，皮肤细胞要经历一个健康的周期就需要一个月的时间，但是对于银屑顽癣患者来说，这一过程需要几天的时间。人体无法脱落快速脱落的皮肤细胞并形成斑块。

　　-感染：尽管银屑顽癣不具传染性，但也可能由感染引起，特别是引起链球菌性咽喉炎的感染。

　　-合并症：当一个人有两个或多个条件时，这些称为合并症。增加银屑顽癣风险的合并症包括PsA，心脏病，代谢综合征和其他自身免疫性疾病，例如克罗恩氏病。

　　-皮肤外伤：任何皮肤外伤，例如割伤或晒伤，都可能导致银屑顽癣病变的发展。甚至纹身也会触发银屑顽癣，因为它们会引起皮肤创伤。这种反应称为Koebner现象。

　　超重和吸烟者的银屑顽癣也更严重。

　　引起银屑病关节炎的原因是什么

　　与银屑顽癣很像，PsA是一种自身免疫性疾病，人体的免疫系统会攻击自身健康的组织和细胞。这种自身免疫反应会引起关节疼痛和炎症。

　　发生PsA的最高风险因素是：

　　-基因：与PsA有遗传联系，因为大多数患有PsA的人称自己患有同胞或父母。

　　-年龄：尽管任何年龄段的人都可以患PsA，但该病的发病年龄在30至50岁之间。

　　-感染：研究人员认为，当感染触发免疫系统时，可能会产生PsA。

　　-创伤：身体创伤会增加已经患有银屑顽癣的人罹患PsA的风险。欧洲抗风湿病联盟(EULAR)的一项研究发现，当银屑顽癣患者遭受身体创伤时，尤其是在骨头或关节深处，其罹患PsA的风险会增加50%。

　　银屑顽癣鉴别诊断方法有哪些

　　尽管经常同时出现银屑顽癣和PsA，但并非总是同时诊断出它们。由于关节症状不太明显，因此银屑顽癣的症状通常在关节疼痛和发炎之前数年就可见。当然，在极少数情况下，关节症状可能先于皮肤症状出现，这可能使诊断更加困难或导致误诊。

　　没有针对银屑顽癣的特定诊断测试。通常通过检查皮肤病变来进行诊断。由于银屑顽癣可能类似于其他皮肤疾病，包括湿疹，因此您的医生可能希望通过活检来确认诊断，取出受影响的皮肤样本并在显微镜下进行检查。银屑顽癣比湿疹和其他皮肤病更浓。

　　您的医生还将询问家族病史。您可能是与该病有关的一级学位。您的医生还可能试图查明皮肤症状的诱因，包括新药或近期的压力事件。

　　银屑病关节炎诊断

　　没有单一测试可以确认PsA诊断。要诊断PsA，您的医生将进行一次身体检查，并要求进行影像学检查和实验室检查。他或她还将要排除引起类似症状的其他病症，例如类风湿关节炎和痛风。

　　身体检查将包括：

　　-检查关节是否肿胀和压痛，尤其是手指，脚趾和脊椎

　　-检查指甲是否有凹陷，剥落和其他可见异常

　　-压住脚底和脚跟周围，以寻找肿胀和压痛

　　成像将包括普通X射线，以查明特定于PsA的关节变化，以及磁共振成像(MRI)，以提供整个身体中手和软组织的详细图像。MRI还可以检查脚韧带，脚和下背部的肌腱是否有问题。

　　实验室检查可能包括血液检查，以排除其他情况。例如，用于诊断类风湿关节炎的类风湿因子血液检查可以排除PsA。

　　银屑顽癣治疗方法有哪些

　　银屑顽癣患者的治疗方法包括抗风湿药(DMARDs)和生物制剂。

　　DMARDs可以减轻银屑顽癣的更严重症状，并试图减缓或阻止关节和组织损伤以及疾病进展。DMARDs，例如Arava(来氟米特)，Trexall(甲氨蝶呤)和抗疟药，例如Plaquenil(羟氯喹)，可以抑制免疫系统并阻止炎症。DMARD最常见的副作用包括皮疹，暂时性脱发，体重减轻，肝损伤和胃肠道症状，包括恶心和腹痛。

　　生物制剂包括阻断称为肿瘤坏死因子(TNF)的物质的药物，该物质已知会引起炎症。这些药物价格昂贵，只有在其他治疗方法无效的情况下，医生才会开处方。用于治疗银屑顽癣的生物制剂包括Enbrel(依那西普)，Humira(阿达木单抗)，Orencia(阿巴西普)，Remicade(英夫利昔单抗)和Simponi(戈利木单抗)。副作用可能会在包含部位造成瘀伤，增加对感染，腹泻和恶心的敏感性。现在，用于治疗银屑顽癣的生物制剂也已经超出了TNF抑制剂的范围。

　　您的医生还可以开出针对一种或另一种疾病的治疗方法。例如，局部用药可以治疗皮肤症状，而非甾体类抗炎药(NSAID)可以缓解疼痛和炎症。

　　潍坊东方银屑病研究院提醒：银屑顽癣可能会给您带来压力，因此采取必要的措施来控制症状并维持生活质量非常重要。尽管无法治愈银屑顽癣，但研究人员继续研究免疫系统与银屑顽癣之间的复杂关系，以寻求开发新的疗法来制止炎症和异常免疫系统反应。同时，这种疾病是可以治疗和控制的。除了服用药物外，重要的是要养成健康的生活方式，包括均衡饮食，不吸烟，控制压力并避免对皮肤，关节和骨骼造成伤害。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可关注我院微信wfyxb120，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】