远在公元前牛皮癣一直被命名为Posora,是对脱皮的皮肤病描述,致使牛皮癣与麻风病混为一谈。长达几个世纪, 甚至有统治者残忍地将牛皮癣患者直接烧死的记载。直到19世纪,才被认为银屑病与麻风病是多数不同的一种疾病,并正式命名为Psoriasis。
临床上,银屑病是一种常见的免疫介导的慢性炎症性皮肤疾病,且累及的人群非常广泛。常用的银屑病治疗方法均具有局限性和不良反应,故新的治疗方式及药物有待开发。如何控制炎症的消退?如何解决顽固性皮损的消退?如何控制慢性炎症急性化和向脓疱型、关节型、红皮病型等重型的发展?有没有危险小有效的可以替代非甾体类抗炎药和糖皮质激素的疗法?
随着炎症消退的机制被逐步认识,为我们走出困境带来了新的希望。促炎症消退介质作为炎症过程中一种重要的内源性刹车信号,可抑制细胞增殖及炎症细胞因子产生,抑制细胞浸润,减小微血管的通透性,减少渗透和水肿, 促进炎症消退。
专业人士对促炎症消退策略治疗银屑病进行了系列研究, 发现人角质形成细胞和成纤维细胞上有脂氧素、消退素特异性受体存在,这为促炎症消退策略在皮肤病种的应用打下了理论基础。
目前,外源性地补充人工合成物已成为一种全新的替代治疗方法,基于促炎症消退介质开发的新型抗炎药物在危险小性方面有着传统抗炎药物无法比拟的优势,具有激素样作用,可疏导炎症的消退,但无激素样副作用,局部和全身应用不会引起明显的不良反应。使用抗炎治疗的同时,结合促进炎症消退,这种堵疏兼顾的策略,成为了临床治疗银屑病的新途径。因为促炎症消退介质在银屑病中的应用为危险小、高效的消除炎症带来了全新的治疗策略,有望成为炎症性皮肤病革命性的治疗方式。
未来有望通过银屑病患者的有效追踪管理,增加患者的依从性,及时掌握患者病情的动态变化,适时调整治疗方案;其次,结合促炎症消退治疗,促进炎症适时消退,使机体恢复至炎症自限状态;以及减少激素、维甲酸类药物的使用剂量和时间,减轻副反应的发生,使银屑病长期、危险小、有效的被控制。
参考资料:
堵疏兼顾有望使银屑病刹车科技日报2015年11月26日【参考时间:2015-11-27】
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