T细胞在银屑病的治疗中扮演什么角色?
银屑病是一种普遍被称为T细胞介导的疾病,而T细胞是在已被证实的在银屑病内部系统中非常重要的系统免疫系统(白细胞)的一种。T细胞通过对全身进行自然循环来寻找异物,这些外来物质被称为抗原。其作用机制通常是由外部侵略者如细菌或病毒,激活T细胞,然后启动免疫反应来中和抗原。
在银屑病中,被激活的T细胞在皮肤内部就会死亡。至于为什么会出现这种情况目前还不清楚,但它可能跟银屑病患者的遗传易感性有直接的联系。
T细胞是通过两个必要的相互作用被激活的。
联系一:
抗原呈递细胞(APC)负责处理抗原并在细胞表面进行呈现,然后由T细胞对抗原进行识别并将其作为目标来中和。这一个或这些抗原是不是银屑病产生的原因我们还不清楚,但一些特殊的感染(比如咽喉炎)所引发的某种抗原被认为能够触发某些点滴状银屑病。
联系二:
当抗原呈递细胞(APC)将抗原呈现给T细胞的时候,其他的位于APC和T细胞上的受体也必须像锁和钥匙一样互相作用来使得T细胞被激活。这种锁和钥匙共同作用的机制被称为共刺激通道。
如果T细胞没被激活,那么免疫反应和银屑病的循环就永远不会开始出现。如果T细胞被激活,免疫反应开始启动,就会导致皮肤损伤的发展。这种反应包括了细胞因子的释放,这些细胞因子是免疫系统用于沟通信息的蛋白质。在银屑病例中,细胞因子会告诉皮肤细胞加快细胞繁殖和成熟的速度,当然,他们也能引发一些其他的反应,包括炎症和更多T细胞的活化,并能招募更多的T细胞到皮肤中来,释放或串联更多的细胞因子。
良终的结果就是皮肤细胞在同一个周期内的增长过快,转移到皮肤表面堆积就形成了死细胞(白色鳞屑),皮肤顶部或表皮层变厚、泛红的同时伴随着血管的扩张和繁殖、以及血流量的增加。
资料来源于美国国家银屑病基金会官网
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