儿童银屑病的临床表现并不典型,从而导致病症诊断困难,但就其临床诊断来看,点状出血现象(即Auspitz 征)以及指甲改变,包括甲剥离、甲床角化过度、甲凹陷等,都有助于儿童银屑病的诊断和治疗,其具体诊疗特点及方案应按实际情况进行判断。
与成人银屑病相比,儿童银屑病以女性比较多见,皮损可以发于面部及屈侧部位,瘙痒较重,皮损小而薄、鳞屑较少。
其中,红皮型、关节病型、局限性和泛发性脓疱型银屑病在儿童相对少见,婴儿期尿布位置银屑病皮损较为常见。
有研究表明,斑块状银屑病在儿童良常见(约52.6%),其次是滴状银屑病(约25.5%),脓疱型银屑病为10.9%,红皮型银屑病为5.1%。头皮为可以发部位(50.3%),25.5%的患者有指甲受累,但未见有粘膜受累。
也有研究认为,四肢伸侧为可以发部位(25%),其次为头皮。甲的改变主要有甲凹陷、甲纵脊和颜色改变。发生头皮皮损可导致暂时性脱发和可见的银屑病性秃发田。
银屑病性尿布疹在2岁前儿童较常见,表现为鲜红色、界限清楚、表面光滑的尿布分布区的皮损,而皱褶部位银屑病(腋窝、腹股沟、大腿内侧)在儿童发生较少。
以上成果来自国内前沿研究
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