在好多年前，患者开始注意到衣服肩部的白色小鳞片。并试图用非处方药来治疗它。但情况变得更糟，后来患者去看医生，医生诊断出银屑顽癣。

　　许多年来，医生给患者开了各种面霜、乳液和洗发水，让患者涂抹在头皮上。患者甚至尝试过光疗，即在医生办公室将皮肤暴露在特殊的紫外线(UV)灯下。但似乎没有什么帮助，患者的银屑顽癣继续恶化。

　　尽管到目前为止仅限于患者的头皮，但症状开始侵入患者的生活。这不仅仅是不断剥落的尴尬而是瘙痒。它可能变得如此激烈，以至于几乎不可能考虑其他任何事情，更不用说工作或社交了。

　　不断地抓挠的欲望可能会让人难以抗拒，但当然，抓挠只会让情况变得更糟。患者看过的每一位医生都清楚一件事：不要抓挠。然后，患者转向了一位皮肤科医生，并为患者开了第一种生物制剂：依那西普Enbrel。这是一个启示。

　　在经历了这么多年的剧烈瘙痒之后，这对患者来说真的改变了生活更不用说有意识地不断地从患者的肩膀和办公椅上刷掉薄片了。患者想知道，为什么几年前没有给患者提供这些生物药物中的一种?

　　什么是生物制剂?

　　生物制品是专门针对免疫系统特定部位的药物。当用于治疗银屑顽癣时，它们会阻止某些细胞和蛋白质的作用，这些细胞和蛋白质是疾病发展过程的一部分。

　　您可以通过静脉注射或注射获得生物治疗。使用某些药物，您可以在家中自行注射。

　　生物制剂治疗银屑顽癣的安全问题

　　至于为什么最初没有广泛提供这些药物，在生物制剂的早期，情况有所不同，医生和制药公司还不确定这些药物的安全性和有效性，因此他们更加谨慎，不要太轻易开出处方。

　　事实上，FDA仅在2004年才批准用于治疗银屑顽癣的生物制剂。2008年，它在一些药物中添加了一个黑匣子警告，警告可能会重新激活结核病和乙型肝炎。

　　这些都是严重的药物，我们仍然不知道所有可能的长期影响，但随着时间的推移，随着更多的研究和可能更安全的更新生物制剂，医生可能会开始更放心地为病情较轻的人推荐这些药物。

　　这就是为什么，即使您的医生过去没有推荐它们，您也可以继续询问生物制剂是否是一个不错的选择，尤其是当您发现症状恶化时。

　　生物制剂治疗银屑顽癣费用因素

　　生物制剂疗法非常昂贵。最近的一项研究发现，一个为期3年的生物制剂治疗计划可能会超过100万。

　　当患者刚开始使用它时，患者的自付费用相对较低，部分原因是制药公司的支付援助。患者在工作的大公司有很好的保险，这可能并没有什么坏处。

　　由于这种疗法的成本很高，包括医疗保险在内的保险公司通常有严格的要求。即使您遇到他们，您的支付额也可能高达几万元。

　　制药公司意识到了这一点。许多人都有减少共付额费用的计划。有些计划是为几乎没有钱的人（贫困者）准备的，但有些计划是为像患者这样的人提供服务的，他们根本负担不起其中一些药物所需的巨额共付额，即使有良好的私人保险。

　　这正是患者发生的事情。患者的医生给她换了另一种生物制剂：乌司奴单抗注射液Stelara。在制药公司的共付额援助的帮助下，患者的成本微乎其微。

　　患者设法通过卫生服务局的外用药物控制了银屑顽癣症状。这有帮助，因为大部分时间都在家里和母亲在一起，不需要去办公室，甚至不需要在公共场合露面。

　　但在患者搬回去后，试图去看一位皮肤科医生，他可以立即让患者重新开始使用生物制剂。与此同时，患者的银屑顽癣开始严重。这次不仅仅是她的头皮。它也落在她的脖子、背部和腿上。而且很严重。

　　患者的新医生立即给她开了乌司奴单抗注射液Stelara，这种生物制剂效果很好。但这一次，患者没有通过工作获得保险。患者退休了，享受医疗保险。

　　问题不在于批准医疗保险最终批准了患者的生物药物治疗。问题是医疗保险取消了患者参加使药物负担得起的共付额援助计划的资格。

　　生物制剂治疗银屑顽癣永无止境

　　可悲的是，新剂量的乌司奴单抗注射液Stelara对患者不起作用。患者估计身体的75%以上仍然患有银屑顽癣。医生说患者可能需要尝试不同的生物药物。

　　现在，患者和医生必须再次应对挑战，以确保患者有资格通过新的保险公司更换药物。

　　尽管如此，仍有一些资源可以帮助您获得银屑顽癣所需的治疗。像银屑顽癣基金会这样的组织可以帮助引导您到正确的地方。

　　您的医疗保健提供者也可以提供帮助。您也可以询问您的药剂师或您的保险提供商或在线查找资源。他们通常无法为您完成所有工作，但通常可以为您提供一些有用的帮助和指导。

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可关注我院微信wfyxb120，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】