维A酸是维生素A的类似物。人们已注意到维生素A对银屑病有一定的治疗效果。在维A酸中：其首位代产品有全反式维A酸及13-顺维A酸，全反式维A酸(维A酸)可外用治疗银屑病，13-顺维A酸(异维A酸)可内服治疗寻常型银屑病，但两者治疗效果都不太理想。维A酸的第二代产品中有阿维A酯(又称依曲替酯或体卡松)及阿维A酸(又称依曲替酸或新体卡松)，这两种药均主要用于治疗银屑病，而且治疗效果肯定。第三代产品有芳香维A酸、阿达帕林及他扎罗坦，芳香维A酸主要内服于治疗银屑病，阿达帕林外用治疗痤疮，他扎罗坦外用治疗银屑病和痤疮。

　　目前主要用第二代维A酸银屑病。阿维A酯和阿维A酸均有调节银屑病患者角朊细胞正常分化和免疫功能的作用，可有效治疗各型重症银屑病，对脓疱型银屑病比对慢性斑块型及红皮病型银屑病更有效，但在症状控制后需维持量治疗，且价格昂贵。阿维A酯不良反应较多，阿维A酸不良反应较少，可用于育龄妇女，而两者治疗效果差不多，所以目前市场上已倾向于用阿维A酸替代阿维A酯。

　　(1)阿维A酸用法 30毫克，进餐时1次吞服，每日1次。应用2周后，如治疗效果差但患者耐受性可以，则可改之为40毫克，随餐1次吞服，这个剂量还可以隔周每日增加10毫克，良大量为每日75毫克。应用2周后，如果治疗效果好但耐受性差，则可改为20毫克，随用餐1次吞服。

　　(2)阿维A酸的不良反应：皮肤粘膜干燥、脱屑、结膜炎、鼻出血、脱发、血脂及转氨酶升高、骨关节及肌肉疼痛等。当然阿维A酸的不良反应要比阿维A酯少而轻，但对有生育要求的育龄妇女必须采取避孕措施2年。另外，对出现上述不良反应者可采取相应的对策，如皮肤粘膜干燥可外用湿润剂，结膜炎可滴眼药水及不戴隐形眼镜，忌乙醇(酒精)性饮料及酒，低脂肪饮食，必要时可调整用药剂量。

参考资料：

　　何谓银屑病的维A酸疗法《医生谈百病》 1999年12月第1版【引用日期2014-3-5】

【具体治疗方案可咨询潍坊东方银屑病研究院，谨遵医嘱，切勿自行用药。如果您无法确定自身病情，可拨打我院电话0536-3087125或点击快商通，在线提供皮肤病照片，我们会为您识别并提供相关治疗建议。】